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KRISTINE GABOR Freeholder KEVIN L. THOMAS, M.A. Health Officer Public Health Coordinator JOSEPH R.TORDELLA, D.O. Medical Director CAPE MAY COUNTY DEPARTMENT of HEALTH 4 Moore Road Cape May Court House, N.J. 08210-1601 (609)465-1187 after hours (609) 465-1190 Fax: (609) 465-3933 HD 8604-rev. 2013 Información Sobre Practicas de Privacidad ESTA NOTIFICACION DESCRIBE COMO SU INFORMACION MEDICA PUEDE SER USADA Y REVELADA Y LA MANERA COMO USTED PUEDE TENER ACCESO A ESTA INFORMACION. POR FAVOR REVISELA CUIDADOSAMENTE. El Departamento de Salud del Condado de Cape May (CMCDOH) por ley tiene la obligación de mantener la privacidad de de su información médica y de proporcionarle información de sus obligaciones legales y prácticas de privacidad con respecto a su información médica. En el momento en que la ley del estado o la ley federal sea mas restrictiva con respecto a nuestra habilidad de usar o revelar su información médica, al punto que se le conceda a usted mayores derechos con respecto al control del uso de su información médica, nosotros acataremos esa ley. Fecha Efectiva: 14 de Abril del 2003 Fecha Revisada: 6 de mayo del 2013 I. Como Puede Usar o Revelar su Información Médica el Departamento de Salud del Condado de Cape May El Departamento de Salud adquiere información médica a través de usted y la recopila en un expediente o en la computadora. El Departamento de Salud protege la privacidad de su información médica. La Ley permite al Departamento de Salud el usar o revelar su información médica sin obtener previa autorización de su parte, para los siguientes propósitos. 1 Tratamiento. Utilizar su información médica para evaluar su condición en orden de completar un examen para recetar o proveer tratamiento o planear una intervención de cuidado médico. Para coordinar su cuidado de salud y consultar con otros proveedores de salud envueltos en su cuidado y administrar su cuidado de salud bajo la dirección del Departamento de Salud. 2. Pago. Información será revelada como sea necesario para obtener el pago por los servicios de salud. Esto puede incluir actividades que su seguro de salud pueda requerir para determinar su elegibilidad o covertura de beneficios, necesidad médica, revisión de actividades utilizadas e información requerida como documentación de reclamos. Información requerida por cobradores de terceros y agencias de colección para sustentar sus facturas de cobro. 3. Funcionamiento del Cuidado de Salud. Para mantener las actividades de la empresa, evaluación de calidad de actividades, revisión del desempeño de los profesionales de la salud, revisión médica, servicios legales y funciones de auditoria en cuanto a fraude y abuso que se apeguen a las regulaciones. Servicio al cliente, atención por citas, uso de firma de pacientes en un escritorio de registracion. Información necesaria para los proveedores indirectos del cuidado de salud para mantener el funcionamiento del cuidado de salud de ellos. 4. Notificación y Comunicación con Personas Relacionadas en su Cuidado. A menos que usted se oponga nosotros podemos revelar su información médica para notificar a un miembro de su familia, a su representante personal, u otros envueltos en su cuidado, acerca de su condición, tratamiento o plan de cuidado o en el caso de su muerte. Si usted no esta disponible, incapacitado, atravesando por una situación de emergencia médica o si hay una barrera de comunicación sólida, y nosotros no podemos obtener consentimiento su información médica puede ser revelada y si es el juicio de un profesional de la salud que usted intenta consentir bajo esas circunstancias. También podemos revelar limitada información de salud personal a una entidad pública ó privada autorizada para asistir en los esfuerzos de ayuda en caso de un desastre con el fin de localizar un miembro de su familia o una persona que participa en su cuidado. Miembros de la familia tienen acceso a la información médica de un fallecido. 5. Salud Pública. Según lo requiera la Ley, nosotros podemos revelar su información médica a las autoridades de salud para propósitos relacionados con: Prevenir o controlar una enfermedad, daño o incapacidad, reportar abuso o negligencia de niños, reportar violencia domestica o cualquier caso de abuso; reportar a la Administración de Drogas y Alimentos problemas con productos y reacciones a medicamentos y reportar exposición de enfermedades o infecciones. ---PAGE BREAK--- Información sobre prácticas de privacidad (Continuación) HD 8604-rev. 2013 6. Auditoria de Actividades de Salud. Nosotros podemos revelar su información médica a agencias del gobierno durante el curso de auditorias, investigaciones, inspecciones, licenciaturas y otros procedimientos. 7. Procedimientos Judiciales y Administrativos. Nosotros podemos revelar su información médica durante el transcurso de un proceso administrativo o judicial. 8. Imposición de la Ley. Nosotros podemos revelar su información médica a un oficial de la ley para propósitos como identificación o localización de un sospechoso, fugitivo, testigo de mérito, cumplimiento con una orden de la Corte o citación y otros propósitos para cumplimiento de la ley. 9. Información de Personas fallecidas. Nosotros podemos revelar su información a médicos forenses, médicos investigadores y director de funerarias. 10. Donación de Organos. Nosotros podemos revelar su información médica a organizaciones envueltas en conseguir, mantener o transportar órganos y tejidos. 11. Seguridad Pública. Nosotros podemos revelar su información médica a personas apropiadas en orden de prevenir o disminuir serias o inminentes amenazas a la salud o seguridad de una persona en particular o al público en general. 12. Funciones Especializadas del Gobierno. Si usted es miembro de las fuerzas armadas, nosotros podemos revelar su información médica según sea requerida por autoridades del comando militar. 13. Seguro Medico compensatorio por Accidente de Trabajo. Nosotros podemos revelar su información médica como sea necesario para cumplir con las leyes de seguro medico compensatorio por accidentes de trabajo. Para pacientes a quienes el tratamiento medico es cubierto bajo el programa de seguro medico compensatorio por accidente de trabajo, por favor note lo siguiente: Revelar su información médica privada (PHI) para propósitos de proveer tratamiento y obtener pago es gobernado por las regulaciones y procedimientos del estado para personas accidentadas en el trabajo. No estamos obligados a adquirir una autorización escrita como de otro modo requeriría HIPAA en orden de revelar su PHI para los casos de trabajadores accidentados en el trabajo. 14. Compartir Registros de Inmunización. Los proveedores de salud pueden compartir la información de los registros de inmunización directamente con las escuelas ya sea con un consentimiento verbal o escrito de parte del padre de familia o alguien con la custodia legal de un menor, también si el individuo es un adulto o un menor emancipado. 15. Citas Médicas y Servicios. Nosotros podemos contactarlo para recordarle su cita médica o para darle información acerca de su tratamiento u otros beneficios y servicios relacionas con su salud que sean de su interés. Si esta comunicación envuelve remuneración financiera, entonces usted deberá ser notificado a través de un proceso de autorización. II. Cuando el Departamento de Salud del Condado de Cape May No puede Usar ni Revelar su Información Medica. A excepción de lo descrito en esta Información sobre Prácticas de Privacidad, el CMCDOH no usara ni revelara su información privada de salud sin su autorización escrita. Si autoriza al CMCDOH para usar o revelar su información médica para otros propósitos, usted puede revocar esta autorización por escrito en cualquier momento. No se usara o revelara información médica sin la autorización del individuo en los siguientes casos: Usos y revelaciones para propósitos de comercialización; uso y revelación que constituyan venta de información médica privada; usos y revelaciones de notas médicas sobre psicoterapia; y otros usos y revelaciones que no están escritos en el documento. Usted tiene el derecho de restringir la revelación de su información médica privada a un plan de cuidados si usted ha pagado completamente los servicios de su propio bolsillo. III. Sus Derechos respecto a su Información Medica 1. Usted tiene el derecho a poner restricciones en ciertos usos y revelaciones de su información médica. El CMCDOH no esta obligado a estar de acuerdo con las restricciones que usted solicite, pero tratara de la manera mas razonable de acomodar sus requerimientos en lo que sea apropiado. ---PAGE BREAK--- Información sobre prácticas de privacidad (Continuación) HD 8604-rev. 2013 2. Usted tiene el derecho a recibir su información médica a través de una alternativa razonable o en un lugar opcional. El Departamento de Salud hara todo el esfuerzo necesario para cumplir con su petición. Si el hacer eso, da lugar a una carga financiera para el Departamento de Salud, el costo será su responsabilidad. 3. Usted tiene el derecho a una copia o revisión de su información médica. El costo de las copias será su responsabilidad. 4. Usted tiene el derecho a solicitar por escrito que su información médica que esta al cuidado del Departamento de Salud del Condado de Cape May sea enmendada o corregida. El CMCDOH no esta obligado a llevar a cabo su solicitud de enmendar o cambiar su información médica pero dará cuidadosa consideración a cada solicitud. Si hay una negación para su solicitud, le proveeremos toda la información acerca del proceso de negación del CMCDOH y que puede hacer si esta en desacuerdo con la negación. 5. Usted tiene el derecho a ser informado de la revelación de información médica hecha por el CMCDOH, con la excepción de que no estamos obligados a reportarle en los casos de: Autorizadas por usted y/o entregadas a usted; para tratamiento, pagos y gestiones de cuidado de salud, a familiares o individuos envueltos en su cuidado de salud y para ciertas funciones de gobierno. 6. Usted tiene el derecho a recibir información en el caso de que haya una violación de su PHI 7. Usted tiene el derecho de recibir una copia de esta Información Sobre Prácticas de Privacidad. Si usted tiene preguntas acerca de alguna parte de este documento, si usted desea más información acerca de las Prácticas de Privacidad del CMCDOH o más explicación de sus derechos, o desea ejercer su derecho contacte: El Oficial de Privacidad del CMCDOH al [PHONE REDACTED]. IV. Cambios a este Informe de Practicas Privadas El CMCDOH se reserva el derecho a hacer cambios a este Informe de Practicas Privadas en cualquier momento, y hacer una nueva provisión vigente para toda la información que esta contiene, incluyendo información que fue creada anterior a la fecha de la enmienda. Hasta que esa enmienda se haga, el CMCDOH esta obligado por la ley a cumplir con este informe. El último informe que muestre cualquier cambio en la póliza de privacidad será puesto en un lugar prominente en el CMCDOH, en la página de Internet y disponible a individuos que la soliciten V. Reclamaciones Si usted cree que sus derechos de privacidad han sido infringidos, usted puede presentar una queja por escrito a: Oficial de Derechos de Privacidad: [PHONE REDACTED] Cape May County Department of Health 4 Moore Road Cape May Court House NJ 08210 Si usted no esta satisfecho con los resultados de su reclamación con el Oficial de Privacidad del CMCDOH usted puede entablar su reclamación con el: Department of Health and Humana Services Office of Civil Rights Hubert H. Humphrey Bldg. 200 Independence Avenue, S. W. Room 509F HHH Building Washington, DC 20201 Usted también puede dirigir su reclamación a una de las oficinas Regionales de Derechos Civiles. Puede encontrar la lista de estas oficinas en el sitio de Internet http://www.hhs.gov/ocr/regmail.html. El Condado de Cape May no tomara represalias contra usted por presentar una reclamación al gobierno en contra de nuestras Prácticas de Privacidad.